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连云港股票配资 枣儿大小的乳腺癌肿块！打针打没了？！_化疗_阿姨_治疗
来源丨西安市人民医院 西安市第四医院连云港股票配资
4个月前的一天，
韩阿姨（化名）被女儿带到西安市人民医院（西安市第四医院）乳腺疾病中心门诊，
一进诊室，韩阿姨的女儿便火急火燎告诉接诊的孙玉敏医生：“医生，我妈妈乳房里长了个大疙瘩，像枣子那么大呢，是不是得赶紧手术呀？”
查体发现：韩阿姨的左侧乳房可触及一个3.0*2.0cm大小的肿块，硬硬的，活动度差。
按照经验，孙医生知道这个“疙瘩”可能不太妙，立即让女儿带着韩阿姨去做了个彩超......
结果提示：5类（高度提示恶性），左侧腋窝肿大淋巴结，考虑MT (恶性转移)
孙医生继续安排了乳腺钼靶、核磁等相关检查，也提示腋窝淋巴结转移，
同时给韩阿姨预约了超声引导下的乳腺肿块和腋窝淋巴结的穿刺。
病理结果提示：左侧乳腺肿物穿刺组织为非特殊型浸润性导管癌II级，并可见脉管内癌栓。ER（-），PR（-），HER-2（3+），左侧腋窝淋巴结穿刺组织可见乳腺癌转移。
展开剩余77%韩阿姨住进了航天城院区乳腺病区……
韩阿姨的女儿紧张又焦急的问孙医生：“医生，这就是乳腺癌了对吧？能不能赶快给我妈妈安排手术？”
孙医生
安慰说
“你妈妈这个情况确实要手术，但是手术前我们会先做一个多学科讨论。”
经过多学科讨论
乳腺疾病中心尚进主任告诉病人：“虽然已经确诊乳腺癌，但今天的乳腺癌治疗已经不是过去那样一切了之，手术只是乳腺癌治疗的一部分。根据你的病理分型，优先选用药物治疗，这叫乳腺癌的新辅助化疗，根据药物治疗的情况选择合适的手术时机。孙医生会给您做详细的介绍沟通，让你明明白白，清清楚楚。”
什么是
新辅助化疗
早在20世纪70年代末，有学者通过动物实验发现，术前给予环磷酰胺等药物能预防残存细胞的增殖，抑制肿瘤的生长和延长存活。
1982年Frei提出新辅助化疗的概念，1989年Skarin等报道了初步的治疗效果，认为某些癌症患者在手术之前给予化疗可提高疗效并改善预后。
新辅助化疗，作为综合治疗的一部分，主要应用于头颈部癌、骨肿瘤、乳腺癌等实体瘤，是在恶性肿瘤局部治疗（手术或放疗）前给予的全身性化学药物治疗，又称为起始化疗，以示有别于术后的辅助化疗。
新辅助化疗有几个目的
✅将不可手术乳腺癌降期为可手术的乳腺癌，为患者争取手术切除肿瘤的机会，增加治愈可能性；
✅将不可保乳的乳腺癌降期为可保乳的乳腺癌，提高保乳手术比例；
✅获得体内药敏反应的相关信息，从而指导后续治疗以期改善患者预后。
哪些乳腺癌患者可以选择新辅助化疗
并不是所有乳腺癌患者可以选择新辅助化疗！
按照《中国乳腺癌新辅助治疗专家共识》推荐新辅助化疗必选人群是指有局部治疗需求的患者，如期望新辅助治疗后降期手术、降期保乳和降期保腋窝的患者；优选人群是有一定肿瘤负荷（T2期或N1期及以上）的三阴性或HER-2阳性乳腺癌患者。
韩阿姨的乳腺癌是Her-2阳性型，属于优选人群，经过孙玉敏主治医师的耐心沟通，病人终于放下了心，安心开始了新辅助化疗。
在2个周期的初始治疗后
病人自己都能摸到乳腺癌肿块明显变软变小了，韩阿姨和女儿又高兴又庆幸。
4个月后
韩阿姨已经完成了他的6次新辅助化疗，高兴地说“孙医生，你摸摸看，我的肿瘤居然摸不到了。”
按照既定计划
尚进主任带领孙玉敏主治医师、杨子瑶主治医师及时为韩阿姨安排了手术。
手术后的病理结果，可让韩阿姨更安心了
经过新辅助化疗，术后病理结果提示：未见肿瘤病灶，韩阿姨达到了PCR。
PCR（Pathological Complete Response）叫病理完全缓解，指新辅助治疗（如化疗、免疫治疗等）后，手术切除的肿瘤原发灶和区域淋巴结经病理评估均无残留活肿瘤细胞的状态。
哇塞，真的打没啦!
韩阿姨术后恢复得很快，没几天就出院回家休养了。
孙玉敏主治医师温馨提示
并不是所有的乳腺癌都是先“一切了之”，每个人的情况有所不同，一定要去专业的乳腺外科就诊，相信医生一定会给你一个遵循规范的个体化治疗方案。
你此刻的勇气已照亮了无数黑夜。
治疗虽难，
但每一步都在改写可能连云港股票配资。
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